domingo, 21 de outubro de 2012

Eu e os meus versos virais


Sentindo os sintomas de um resfriado

Me prendo à ilusão de estar bem,

Lendo e escrevendo, sendo refém

De alucinações em meu enfado.




E em versos virais, entediado

Convido quem me ler a provar também

Da paixão da poesia de alguém,

Que mesmo doente deixa seu recado:




Não menospreze uma poesia e o poeta!

Pois é pecado que no peito espeta.

É fogo que arde na consciência...



É lágrima que cai e se completa

Com a tristeza desta dor repleta

De versos virais em convalescência...



Marco Valério G. B. Gonçalves (médico e poeta)

quinta-feira, 18 de outubro de 2012

Dia do médico


Neste dia do médico, gostaria pedir a Deus: sabedoria para discernir a atitude correta a ser tomada em determinado momento; humildade, para que minhas ações beneficiem a quem precise delas; força e coragem, para que não esmoreça diante tantas dificuldades com os problemas vividos na saúde e esperança, para que eu com a mesma possa espalhá-la ao mundo.

Marco Valério G. B. Gonçalves

terça-feira, 16 de outubro de 2012

Um pouco sobre a história da Anestesia cirúrgica

Em 30 de março de 1842, Crawford Long utilizou éter em James Venable para retirada de cistos no pescoço.


Antes da era moderna apenas um único cirurgião na China, um na Índia e um punhado de gregos e romanos faziam ligação entre o alívio da dor e os procedimentos cirúrgicos. De 150 d.C. a 200d.C. poucos cirurgiões gregos e romanos utilizavam ervas que não só aliviavam a dor com também adormeciam o paciente, aproximando-se assim dos habilidosos anestesistas modernos.O termo anesthesia foi utilizado pela primeira vez pelo o cirurgião do Exército grego Dioscórides.

Em séculos posteriores, médicos mulçumanos efetivamente começaram a usar diversas ervas para aliviar a dor, ensopando uma esponja em ervas adequadas para o paciente inalar. Elas eram conhecidas como esponjas soporíferas e foram introduzidas por monges na Europa cristã entre os séculos XIV e XVII.

Como era, então, a cirurgia sem anestesia?

Os primeiros hospitais que surgiram em séculos mais recentes, seguiam os o modelo do Hospital de Londres, construído em 1791, cuja sala de operações ficava no último andar. Do lado de fora tinha um sino, pois quando se estava pensando em realizar uma operação, tocava o sino, e todas as enfermeiras, médicos e ajudantes corriam para a sala de operações e fechavam a pesada porta para que os gritos do paciente não fossem ouvidos. De certa forma a sua construção nesses moldes foi em decorrência da falta de anestesia.

Dada a falta de anestesia, um bom cirurgião tinha que ser rápido. A rapidez era essencial; os mais rápidos usavam cronômetros. O cirurgião de Napoleão, por exemplo, era capaz de realizar qualquer amputação em menos de um minuto.

Um rápida cronologia:

  • 1275: o famoso alquimista espanhol Raimundo Lúlio descobriu que o vitríolo (ácido sulfúrico) misturado com álcool e destilado produzia um fluido branco e adocicado (éter), que esperaria seis séculos mais tarde para ser utilizado;
  • 1605: Paracelso, o famoso alquimista e médico suíco empregou o éter para aliviar a dor. Ele não era cirurgião, por isso não inventou a anestesia cirúrgica;
  • 1772: o químico inglês Joseph Priesley, que descobriu o óxido nitroso, mais tarde, esse último chamado de "o gás do riso'. Ele não identificou o óxido nitroso como anestésico, mas fez numerosas descobertas como a existência do oxigênio e do monóxido de carbono;
  • 1794: Thomas Beddoes abriu a Instituição de Medicina Pneumática (cura pela inalação de diversos gases), depois indicou Humphey Davy, um brilhante cirurgião-químico de 22 anos, para o seu superintendente. Davy aos 21 anos escreveu um livro, que foi tido como obra de gênio, em que ele descreve a inflamação de um dente do siso, utilizando óxido nitroso três vezes ao dia, para conseguir alívio temporário maxilar. Ele chegou a sugerir que o óxido nitroso poderia ser utilizado em cirurgias. Ele também era um excelente poeta;
  • 1808: na Pensilvânia, William Barton escreveu uma tese médica confirmando as observações de Davy sobre o gás do riso;

Quando finalmente se introduziu o conceito de anestesia, os que mais se interessaram por ele, foram os dentistas e os cirurgiões. Por isso, é consenso pôr em foco a história da anestesia cirúrgica.

Diversos químicos norte-americanos perceberam, depois de fabricar anestesias, que inalá-las deixava as pessoas felizes e alegres. O resultado foi que os químicos passaram a organizar "folias do éter" e as "folias do gás do riso". O primeiro a usar éter como anestésico dentário foi o estudante de química William E. Clark, que havia assistido a folias de éter e participado delas. Ele convenceu o seu dentista Pope a utilizá-lo em procedimentos dentários.

Em janeiro de 1842, uma paciente de dr. Elija Pope, miss Hovey foi a primeira pessoa a ter um dente extraído sem dor, sob o efeito do éter.

O primeiro a usar a anestesia com propósitos cirúrgicos foi o dr. Crawford Long, nascido em Danville, Geórgia, em 1815, ele se formou no Franklin College, de Athens (Geórgia), aos catorze anos. Fazia parte da classe que viria a ser a mais célebre da história estudantil, uma vez que todos os seus membros ficaram famosos. Um veio a ser governador, outro secretário do Tesouro, dois foram senadores, dois generais confederados, e três (inclusive Long) eminentes cientistas.

Long se diplomou médico na Universidade Transilvânia, em Lexington, Kentucky, e na Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, a melhor escola de Medicina do país na época. Seu treinamento como cirurgião teve lugar na cidade de Nova York e demorou dezoito meses, para ele abrir na Geórgia, em 1841, uma clínica médica em Jefferson. Ele era um excelente médico, gentil e delicado e logo a sua clientela cresceu, espalhando a sua fama em toda região.

O primeiro paciente de Long a ser administrado éter através da inspiração de uma toalha embebida com a substância foi Venable, para retirada de cistos do pescoço, em 30 de março de 1842. Long continuou dando éter aos seus pacientes:

  • julho de 1842: amputou sem dor o dedo grande do pé de um menino e com bons resultados em oito pacientes;
  • dezembro de 1845: Long foi o primeiro a usar anestesia em um procedimento obstétrico;

Assim, aos 26 anos, tornara-se a primeira pessoa da longa história da Medicina a utilizar anestesia cirúrgica e, aos 29 anos, a utilizá-la na cirurgia obstétrica.

Long se mudou para Atlanta em 1850 e um ano depois para Athens, Geórgia. Durante a Guerra Civil a cidade recebeu a notícia de que uma divisão da cavalaria federal estava se aproximando, com ordens de queimar a cidade. Ele chegou em casa no momento em que sua filha Frances e o irmão menor fugiam, entregando a filha um pote de vidro contendo um rolo de papeis em que havia registrado a prova de sua descoberta da anestesia cirúrgica. Frances enterrou o pote em uma área da floresta, de onde foi retirada depois da guerra.

Long praticou cirurgia e anestesia até o dia 16 de junho de 1878, quando faleceu de hemorragia cerebral.


Fonte: Friedman, M., Friedland, G. W. As dez maiores descobertas da Medicina. São Paulo: Companhia das Letras, 2008.





terça-feira, 9 de outubro de 2012

Eleições 2012: rapidinhas



  • Antes quando um político chegava em uma casa de um pobre oferecia cimento, tijolos e telhas; hoje, os pobres estão pedindo aos políticos condições de verem os filhos nas universidades;
  • Os candidatos "circenses" (as mulheres-frutas, palhaços e cantores de improviso) se deram mal nessas eleições. É, o efeito Tiririca também tem o seu prazo de validade;
  • A campanha do voto nulo não deu certo, defendida por algumas pessoas nas redes sociais. O que realmente se precisa é de uma reforma eleitoral urgente no Brasil;
  • Os eleitores estão mais conscientes: estão ouvindo as propostas, estão debatendo mais, tentando conhecer o passado de cada candidato, ou seja, um iluminismo eleitoral nos dias atuais;
  • As alianças partidárias também foram tema de bastante polêmica. Como um candidato que falava mal de outro, depois de curto tempo já está falando bem. O povo está ligado...
  • A lei da Ficha Limpa foi um grande avanço para o Brasil e para os brasileiros, só quem discorda é quem está sem mandato por conta dela neste ano.
  • O Supremo Tribunal Federal teve destaque neste ano, punindo os transgressores da lei no caso do Mensalão;
  • Engana-se que, em período eleitoral, só quem faz carreata é político. Errado. A polícia federal colocou também a sua carreata na rua. Essa carreata, os políticos detestam...
  • A justiça eleitoral teve uma excelente atuação, principalmente pela aproximação com a mídia e a população, retirando as dúvidas sobre o processo eleitoral;
  • O Brasil está de parabéns pelo sistema de urnas eletrônicas, o qual é admirado em todo o mundo.
  • Por um Brasil melhor, boa sorte aos nossos futuros governantes!
  • Os perdedores estão arrumando a mala para pegar a Rural, já os vencedores agora ficaram doces e vão de Camaro amarelo.

Abraços,

Marco Valério

A Rural




Camaro amarelo